Vainojiet regulējošo valsti veselības aprūpes izdegšanas krīzē

Ģenerālķirurgs tikko nāca klajā ar draudīgu jaunu brīdinājumu, taču tas neattiecas uz tabaku, alkoholu vai citām vielām.

Tā vietā Dr Vivek Murthy paaugstināja trauksmi par pieaugošo izdegšanas krīzi Amerikas veselības aprūpes darbinieku vidū. Viņa ziņojumā problēma ir detalizēti aprakstīta un pat ierosināts garš risinājumu saraksts, ko valsts un federālie politikas veidotāji varētu īstenot.

Diemžēl ziņojumā lielākoties tiek mazināts viens no labākajiem risinājumiem — nevajadzīgu noteikumu biezokņa samazināšana, kas tik ļoti nomāc ārstus, medmāsas un administratorus.

Darba izdegšana -definēti Mayo Clinic kā "īpašu ar darbu saistīta stresa veidu", kas izraisa "fiziska vai emocionāla izsīkuma stāvokli, kas ietver arī samazinātu sasniegumu un personiskās identitātes zaudēšanas sajūtu", ir nikns veselības aprūpes speciālistu vidū. Ģenerālķirurgs atsaucas uz Nacionālo medicīnas akadēmiju pētījums, kas atklāja ka līdz 54% medicīnas māsu un ārstu un līdz 60% medicīnas studentu un rezidentu ziņo par izdegšanas simptomiem.

Godīgi sakot, Dr. Murthy ziņojumā ir norādīts, ka problēmas cēlonis ir administratīvais slogs. Taču tas par zemu novērtē nepareizi izstrādātu noteikumu lomu, kas, iespējams, ir vienīgais lielākais izdegšanas krīzes virzītājspēks.

2018. gada aptaujā, ko sponsorēja Ārstu fonds, 40% ārstu noteica, ka normatīvais slogs ir viens no vismazāk apmierinošajiem viņu darba aspektiem. Citā aptaujā tajā pašā gadā 79% ārstu nosauca administratīvos apgrūtinājumus — pārmērīgas regulēšanas bieži sastopamo blakusparādību — kā galveno faktoru, kas grauj medicīnas praksi.

Ārsti pavada ievērojamu laiku “netiešai pacientu aprūpei” — nespeciālisti izsakoties, dokumentiem. Saskaņā ar a Nesenais pētījums publicēts žurnālā JAMA Internal Medicine, pirmā gada iedzīvotāji kopā pavada vairāk nekā 10 stundas dienā, mijiedarbojoties ar pacienta medicīnisko ierakstu vai dokumentējot to, ko viņi dara.

Vai arī apsveriet apgrūtinošos darbības jomas ierobežojumus daudzos štatos. Šie noteikumi aizliedz medicīnas māsām un ārsta palīgiem bez ārsta uzraudzības nodrošināt noteikta veida regulāru aprūpi, pat ja pētījumi ka pacienti, kurus ārstē šie speciālisti, piedzīvo veselības rezultātus, kas ir tikpat labi vai pat labāki nekā rezultāti, par kuriem ziņojuši ārsti, kurus ārstējuši pacienti. Par laimi, 26 štati un Kolumbijas apgabals tagad atļauj medicīnas māsas un ārsta palīgi praktizēt patstāvīgi, bez ārsta uzraudzības.

Šie ierobežojumi palielina ārstu darba slodzi un var demoralizēt māsas un ārsta palīgus. Un tas var likt cilvēkiem pamest medicīnas jomu. Saskaņā ar 22. gada decembra pētījumu gandrīz 2021% ārstu apsver priekšlaicīgu pensionēšanos, jo jūtas pārslogoti. aptauja, ko veica Doxim. Vēl 12% apsver karjeras maiņu.

Šai izdegšanas krīzei saasinoties, vēl vairāk veselības aprūpes speciālistu pametīs darbu. Atlikušie strādnieki būs izstiepti vēl tievāki nekā šodien. Tas radīs negatīvu atgriezenisko saiti, kas novedīs pie vēl lielāka izsīkuma un priekšlaicīgas pensionēšanās.

Amerikas Medicīnas koledžu asociācija aplēses ka valstī līdz 124,000. gadam pietrūks pat 2034 XNUMX ārstu. Māsu nepietiekamība jau šobrīd ir tik nopietna, ka vairāk nekā viena no sešām slimnīcām ziņoja par "kritisku māsu trūkumu" šoziem. Dažām valstīm bija jālūdz palīdzība no Nacionālās gvardes personāla slimnīcām.

Ironiski, ka visa šī regula, kuras mērķis ir nodrošināt cilvēku drošību, faktiski apdraud pacientus, veicinot izdegšanu. Ārsti, kuri ziņo par izdegšanas simptomiem, ir 2.2 reizes ir lielāka iespējamība pieļaut medicīniskas kļūdas.

Ārstiem un citiem veselības aprūpes darbiniekiem izvirzīto normatīvo un administratīvo prasību skaits ir padarījis šīs profesijas daudz saspringtākas, nogurdinošākas un nogurdinošākas, nekā tām vajadzētu būt. Šī regulējošā sloga samazināšana un līdz ar to izdegšanas apkarošana ir pacientu dzīvības un nāves jautājums.