Augšējā līnija
Mpox, agrāk pazīstama kā pērtiķbakas, var izraisīt smagāku un nāvējošāku slimības formu cilvēkiem, kuri dzīvo ar progresējošām HIV infekcijām, liecina pētnieki. rakstīja: iekš Lancete medicīnas žurnāls otrdien, kas ir svarīgs atklājums, jo eksperti un amatpersonas strādā, lai novērstu gadījumus, kad globālais uzliesmojums norimst.
Pētnieki atklāja smagāku posma formu cilvēkiem ar progresējošu HIV.
Los Angeles Times, izmantojot Getty Images
galvenie fakti
Mpox var izraisīt 15% mirstības līmeni cilvēkiem, kuri dzīvo ar progresējošu HIV slimību un nomāktu imūnsistēmu, sacīja pētnieki, saskaņā ar globālajiem datiem par 382 cilvēkiem ar progresējošu HIV slimību un baksu.
Pētījumā, kurā bija iekļauti 27 no 60 cilvēkiem, par kuriem tika ziņots, ka viņi bija miruši no baksām darba rakstīšanas laikā, atklāja satraucošo un potenciāli dzīvībai bīstamo bakšu formu cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV un kuriem bija CD4 skaits. imūnsistēmas šūnas, kurām uzbrūk HIV — mazāk nekā 200 (veselam cilvēkam, kas dzīvo ar vai bez HIV, to skaits pārsniedz 500).
Slimību raksturo "plaši izplatīti, lieli... un saplūstoši ādas bojājumi", kas var nogalināt apkārtējos audus, raksta pētnieki, ar augstu citu infekciju līmeni un dažos gadījumos "neparastus" plaušu mezgliņus vai bojājumus.
Ņemot vērā mpox risku cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV un imūnsupresiju, pētnieki teica, ka visi cilvēki ar mpox ir jāpārbauda attiecībā uz HIV un ka tiem, kam ir HIV un imūnsupresija, ir jāpiešķir prioritāte vakcinācijai un pretvīrusu ārstēšanai.
Rezultāti, kas balstīti uz lielāko šāda veida pētījumu, pamato posu pievienošanu 14 infekciju sarakstam, kas "uzvedas atšķirīgi un ir īpaši bīstamas cilvēkiem ar nomāktu imūnsistēmu ar progresējošu HIV infekciju", sacīja pētījuma vadošā pētniece un profesore Hloja Orkina. HIV medicīnas zinātņu Londonas Karalienes Marijas Universitātē.
Orkins, kurš šādos gadījumos mpox raksturoja kā “oportūnistisku infekciju”, sacīja, ka klīnicisti izmanto “AIDS definējošo stāvokļu” sarakstu, lai pārvaldītu cilvēkus, kuriem ir vislielākais risks mirst no šīm infekcijām, piebilstot, ka nav pievienota neviena jauna vai topoša infekcija. sarakstā kopš 1993.
Liels numurs
85,922 110. Tieši tik daudz saslimšanas gadījumu reģistrēti XNUMX teritorijās, atbilstoši uz CDC datiem. Ir reģistrēti mazāk nekā 1,350 inficēšanās gadījumi septiņos apgabalos, kur vēsturiski ir ziņots par šo slimību, visas Centrālajā un Rietumāfrikā, un lielākā daļa reģistrēta Nigērijā (789) un Kongo Demokrātiskajā Republikā (370). Daudzi, visticamāk, ir aizgājuši nereģistrētu vai neatklāts. Ir ziņots par aptuveni 96 nāves gadījumiem, kas saistīti ar posu, 15 vietās, kurās vēsturiski ziņots par uzliesmojumiem.
Ko skatīties
Neārstēts HIV var uzbrukt un iznīcināt ķermeņa imūnsistēmas daļas, kas nepieciešamas, lai cīnītos pret infekciju. Daži iebrucēji -ieskaitot tuberkuloze un sēnītes, kas izraisa piena sēnīti, un vēzis, ko organisms parasti kontrolē, ir oportūnistiski, saskaroties ar pavājinātu imūnreakciju vai pat tās neesamību, kas darbojas agresīvāk, nekā citādi gaidīts, iespējams, pat letāli. PVO un CDC uztur šādu slimību sarakstu, kas kalpo kā starptautiskas vadlīnijas tiem, kas ārstē cilvēkus ar progresējošu HIV slimību un imūnsupresiju. Tieši šim sarakstam, pēc pētnieku domām, būtu jāpievieno poss. Mega Dohertija, Pasaules Veselības organizācijas globālo HIV, hepatīta un STI programmu direktore, sacīja, ka darbs "ir ļoti pārliecinošs gadījums". Dohertijs sacīja, ka šādos apstākļos Mpox uzvedas "tāpat kā citas oportūnistiskas infekcijas", kā arī rada paaugstinātu smagu slimību un nāves risku. "PVO kopā ar globāliem ekspertiem pārskatīs attiecīgos datus, lai novērtētu, vai smagas baksas cilvēkiem ar HIV ir progresējošas HIV slimības marķieris," sacīja Dohertijs.
Ko skatīties
Lai gan posu uzliesmojums bagātajās valstīs ir pārsvarā mazinājies, slimība nav pārgājusi un uzliesmojumi joprojām dusmas vairākās Āfrikas valstīs. Mpox bija labi zināma problēma reģionā gadu desmitiem pirms globālā uzliesmojuma, lai gan uzmanība, finansējums, informētība un pētījumi šajā jomā bija ierobežoti. Zināšanu, vakcīnu un ārstēšanas attīstība pēc globālā uzliesmojuma lielā mērā ir devusi labumu turīgām valstīm un ir pagājusi garām šīm valstīm.
Jaunumi Peg
Mpox ir pazīstama jau vairākus gadu desmitus, taču lielākā daļa pasaules to lielākoties ignorēja, jo uzliesmojumi bija sporādiski, nelieli un aprobežojās ar konkrētiem Āfrikas reģioniem, izraisot tikai retos gadījumos, kas saistīti ar ceļošanu. Tas mainījās 2022. gadā, kad vīruss uzliesmoja pasaules mērogā ar uzliesmojumu, kas atšķīrās no iepriekšējiem uzliesmojumiem pēc mēroga un apjoma, ietekmējot daudzas valstis, kuras nekad iepriekš nebija saskārušās ar vīrusu. Uzliesmojums arī būtiski atšķīrās no iepriekšējiem uzliesmojumiem attiecībā uz to, kurš tika visvairāk skarts, un dati liecina, ka vīruss ir gandrīz tikai izplatās ar seksu starp gejiem, biseksuāļiem un citiem vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem. Uzliesmojums izraisīja arī virkni cilvēku atšķirīgs simptomi salīdzinājumā ar iepriekšējiem uzliesmojumiem, kas lielā mērā atspoguļo tā izplatības veidu. Ievērojams skaits inficēto — dažos gadījumos līdz pusei — bija cilvēki, kas dzīvo ar HIV. Saskaņā ar jaunākajiem uzliesmojumiem mirstības rādītāji ir aptuveni 3–6%. PVO. Iespējas ārstēt un vakcinēt pret baksām bija un joprojām ir ierobežotas. Ir dažas iespējas, un no tām, kas ir pieejamas, visas ir ļoti deficīta, un lielākā daļa tika izstrādātas lietošanai pret bakām, kas ir saistīta slimība, kas ir izskausta un nav pārbaudīta pret bakām.
Vēl lasu
Pērtiķbakām ir jauns nosaukums: Mpox (NYT)
PVO drīzumā varētu izbeigt epidēmiju, taču Āfrikā plosās uzliesmojumi (Daba)
Avots: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2023/02/21/deadlier-mpox-infections-discovered-in-people-with-advanced-hiv/