Medicīnas speciālisti skeptiski vērtē ceturto Covid vakcīnas devu

Valstis sāk piedāvāt ceturto Covid-19 vakcīnas devu neaizsargātām grupām, taču medicīnas speciālisti nav izlēmuši, vai tā dos labumu plašākai sabiedrībai.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde līdz šim atļāva veikt ceturto šāvienu tikai tiem, kas sasnieguši 50 gadu vecumu un vairāk, kā arī tiem, kuriem ir novājināta imunitāte. Un ASV Slimību kontroles un profilakses centri bija skeptiski par ceturtās devas nepieciešamību veseliem pieaugušajiem ja nav skaidrākas sabiedrības veselības stratēģijas.

Šie lēmumi tika pieņemti kā a pētījums no Izraēlas atklāja, ka, lai gan ceturtā Pfizer-BioNTech vakcīnas deva nodrošina aizsardzību pret nopietnām slimībām vismaz sešas nedēļas pēc injekcijas, tā nodrošina tikai īslaicīgu aizsardzību pret infekciju, kas izzūd jau pēc četrām nedēļām.

Medicīniskā vienprātība līdz šim ir tāda, ka nav bijis pietiekami daudz pētījumu par to, cik lielu aizsardzību var piedāvāt ceturtā deva.

Pasaules Veselības organizācija nav sniegusi oficiālu ieteikumu par ceturto devu, un "šobrīd nav nekādu labu pierādījumu", ka tā būs izdevīga, sacīja PVO galvenā zinātniece Soumya Swaminathan.

"No imunoloģijas mēs zinām, ka, ievadot vēl vienu revakcināciju, jūs redzēsiet īslaicīgu neitralizējošo antivielu pieaugumu. Bet mēs esam arī redzējuši, ka šīs neitralizējošās antivielas diezgan strauji samazināsies, ”intervijā CNBC sacīja Svaminatans.

"Tas notika pēc trešās devas. Un tas atkārtojās pēc ceturtās devas,” viņa piebilda.

Pols Gēpferts, Alabamas Universitātes medicīnas profesors, piekrita šim viedoklim, sakot, ka "ceturtā deva patiesībā neko daudz nedod... Es neesmu pārliecināts, ka mums ir jākāpj ārā un vienkārši jālec augšā un lejā, kliedzot, ka visi. jāiekāpj uz klāja."

Tā kā Izraēlas pētījums liecina, ka ceturtā deva var nodrošināt aizsardzību pret nopietnām slimībām, tādas valstis kā Izraēla, Dānija un Singapūra ir nodrošinājušas otro revakcinācijas devu augsta riska grupām.

"Tā vietā, lai teiktu, ka aizsardzība samazinās, es teiktu, ka šis pastiprinošais efekts ir visspēcīgākais neilgi pēc vakcīnas ievadīšanas, taču tas kopumā saglabā aizsardzību," sacīja Ešlija Sentdžona, Duke-NUS Medicīnas skolas asociētā profesore.

"Svarīgi, ka aizsardzība pret smagām slimībām nemazinājās, kas ir vissvarīgākais vakcinācijas efekts, ko mēs vēlamies sasniegt," viņa piebilda.

Tiek uzdoti jautājumi par nepieciešamību pēc vairāk revakcinācijas, jo vairāku Covid variantu parādīšanās var prasīt mērķtiecīgākas vakcīnas.

To janvārī NBC News pastāstīja Baltā nama galvenais padomnieks medicīnas jautājumos Entonijs Fauci cilvēkiem var būt nepieciešams veikt revakcinācijas reizi gadā vai divus.

Tomēr vispārējās vakcīnas pieejas var nedarboties.

Iespējams, ka augsta riska grupām, piemēram, gados vecākiem cilvēkiem, var būt nepieciešama ikgadēja vakcīna, sacīja Swaminathan. Bet "nav skaidrs, vai veselam pieaugušam cilvēkam būs nepieciešama regulāra ikgadēja injekcija."

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka pašreizējās ievadītās vakcīnas var nedarboties turpmākajiem Covid-19 variantiem, viņa sacīja.

Ja vīruss "tik ļoti mainīsies, ka jums ir jāmaina vakcīnas sastāvs, tad jums vairs nebūs vajadzīgas citas injekcijas," piebilda Svaminatans. "Vakcīnas sastāva maiņas izaicinājums ir tas, ka jūs vienmēr spēlējat līdzi."

Gēpferts sacīja, ka "tikai laiks rādīs", cik ilgi vēl iedzīvotājiem būs jāveic revakcinācija, taču drošākā pieeja būtu "katru gadu plānot revakcināciju un, iespējams, apvienot to ar gripas vakcīnu".

PVO otrdien paziņoja, ka katru nedēļu jauno Covid nāves gadījumu skaits ir samazinājies līdz zemākajam līmenim kopš 2020. gada marta.

Bet lipīgākais omikrona BA.2 apakšvariants joprojām ir dominējošais celms Amerikas Savienotajās Valstīs, veidojot 68.1% no visiem gadījumiem valstī nedēļā, kas beidzās 23. aprīlī, liecina CDC dati.

Lai gan eksperti prognozē, ka BA.2 apakšvariants, visticamāk, nebūs smagāks nekā sākotnējais omikrona celms, tam vajadzētu palikt bažām.

"Es domāju, ka infekcijas turpināsies... tā ir pārņēmusi lielāko daļu valsts," sacīja Gēpferts. "Taču, runājot par smagām infekcijām, es domāju, ka to joprojām būs mazāk un mazāk."

Pacienti no vietām ar atbilstošu vakcinācijas nodrošinājumu piedzīvos tikai “vieglu vai pārvaldāmu slimību”, un tas samazinātu “veselības aprūpes sistēmas slogu salīdzinājumā ar Covid pirmsvakcīnu viļņiem”, sacīja St. Džons.

"Tāpat kā mācīšanās eksāmenam, vakcīnas pastiprinātājs var izraisīt imūnsistēmas atmiņas un palielināt veiktspēju reālā testa laikā," viņa piebilda.