In jauns studēt Publicēts Vispārējās iekšējās medicīnas žurnāls, pētnieki atklāja, ka, lai sniegtu vadlīnijām ieteikto aprūpi, primārās aprūpes ārstam būtu vajadzīgas gandrīz 26.7 stundas dienā.
Pētījumu aizsāka Čikāgas Universitātes Medicīnas skolas doktors Džastins Porters, un tā nosaukums ir “Pieaugušo primārās aprūpes nodrošināšanai nepieciešamā laika pārskatīšana”. Pētījumā tika aplūkota hipotētiskā grupa, kurā bija 2500 pacientu, un tas, kas būtu nepieciešams, lai sniegtu viņiem orientētu aprūpi (piemēram, saskaņā ar ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas vadlīnijām). Izpētītās kategorijas ietvēra profilaktisko aprūpi, papildus hroniskām slimībām un akūtu aprūpi.
Rezultāti bija satraucoši, norādot, ka tādi ir burtiski Dienā nav pietiekami daudz stundu, lai ārsti ievērotu visus ieteikumus, kas ir paredzēti “ideālai pacientu aprūpei”, jo īpaši ņemot vērā ievērojamās laika problēmas, kas faktiski pastāv reālās prakses apstākļos.
Doktors Porters skaidro: “Ir šāda veida nesaikne starp aprūpi, ko esam apmācīti sniegt, un klīnikas darba dienas ierobežojumiem […] Mums ir arvien vairāk vadlīniju, taču klīniku laiks nav proporcionāli palielinājies.”
Ārsts, kas strādā pie pacientu kartēšanas.
getty
Medicīnas prakse ļoti atšķiras no tās teorētiskās piegādes. Reālā laika praksē ārsti bieži ir iestrēguši ar daudziem uzdevumiem un neefektivitāti, kas pastāvīgi novērš viņu darba plūsmu. Viens no lielākajiem laika ieguldījumiem ir diagrammu veidošana. Gadiem ilgi elektroniskās veselības karšu (EHR) sistēmas solīja paātrināt diagrammu veidošanas procesu, nodrošinot ārstiem digitālos rīkus, kas nepieciešami ātrākai un efektīvākai diagrammu veidošanai. Tomēr daudzi ārsti bieži uzskata, ka šīs EHR sistēmas ir apgrūtinošākas nekā tradicionālās rakstiskās diagrammas, liekot viņiem pavadīt vairāk laika sarežģītu sistēmu problēmu novēršanai nekā ar faktiskiem pacientiem.
Un ir vēl tik daudz citu lietu, kas ārstam jāpaveic darba dienas laikā — jārisina apdrošināšanas jautājumi, jāatzvana pacientiem par rezultātiem, jārisina pacientu jautājumi, jāstrādā ar palīgpersonālu pie prakses vadības utt. Saraksts arvien pieaug.
Galu galā puse, kas cieš visvairāk, ir pacients.
Porters lieliski iemūžina, kā pacienti jūtas par šo mīklu: “Ja veicat aptaujas ar pacientiem par to, kas viņus satrauc viņu medicīniskajā aprūpē, jūs bieži dzirdēsit: “Mans ārsts nepavada laiku kopā ar mani” vai “Mans ārsts to nedara. sekot līdzi […] Es domāju, ka bieži tas tiek interpretēts kā empātijas trūkums vai nevēlēšanās rūpēties par pacientu. Taču realitāte — lielākajai daļai ārstu — ir vienkārši laika trūkums.
Tā ir kļuvusi par būtisku problēmu aprūpes nodrošināšanā gandrīz visos kontekstos. Lielākajā daļā valsts (un pasaules) ir milzīgs ārstu trūkums. Tas nozīmē, ka ārsti, ir praksē ir neticami gari pacientu saraksti ikdienā un pat garāki gaidīšanas saraksti. Turklāt tas ir saistīts ar arvien pieaugošo spiedienu uz ārstiem, lai viņi palielinātu savus pienākumus, ievērotu jaunas vadlīnijas un turpinātu uzturēt augstus pacientu apmierinātības rādītājus. Vienkārši sakot, tā ir nebeidzama cīņa.
Neapšaubāmi, veselības aprūpes organizācijām un politikas vadītājiem ir jāatzīst šīs problēmas un jāveic pasākumi, lai mazinātu dažus no šiem jautājumiem. Neatkarīgi no tā, vai tiek finansēta lielāka piekļuve aprūpes iespējām vai prakses nodrošināšana ar lielākiem resursiem, pārmaiņas ir jāievieš, pirms šī krīze noved pie atveseļošanās punkta.
Avots: https://www.forbes.com/sites/saibala/2022/08/28/physicians-would-need-almost-27-hours-a-day-to-provide-optimal-patient-care-per- jauns pētījums/