Reālais federālais deficīts: sociālais nodrošinājums un medicīniskā aprūpe

Cik federālā valdība patiesībā ir parādā?

Saskaņā ar Valsts kases departamenta datiem federālais parāds ir aptuveni 31.4 triljoni USD. Atņemot summu, ko valdība ir parādā sev (federālo aģentūru obligācijas), parāds sasniedz aptuveni 24.5 triljonus USD, kas ir tuvu visai valsts gada preču un pakalpojumu produkcijai.

Lai gan tie ir pārsteidzoši skaitļi, tajos nav iekļauts cita veida parāds — nefinansēti solījumi, kas doti saskaņā ar tādām tiesību programmām kā Sociālā drošība un Medicare. “Nefondēts” ir summa, par kādu turpmākie solījumi izmaksāt pabalstus pārsniedz nodokļu ieņēmumus, kas būtu jāmaksā par šiem pabalstiem. Piemēram, sociālajai apdrošināšanai tā ir starpība starp solītajiem pabalstiem un paredzamajiem algas nodokļiem.

Šie pienākumi maksāt pabalstus nav izpildāmi tiesā — Kongress vienmēr var tos atcelt. Taču, kā prezidents Baidens mums atgādināja savā runā par stāvokli Savienībā, mums ir sociāls un morāls pienākums turēt šos solījumus tas ir tikpat spēcīgs kā jebkurš rakstisks līgums.

Ja Baidenam ir taisnība, mēs esam parādā daudz vairāk, nekā to atzīst Valsts kase.

Apskatiet pievienoto tabulu, kas ir balstīta uz sociālās apdrošināšanas un Medicare pilnvaroto aprēķiniem. Tabulā parādīta nefinansētā vērtība saistības (pašreizējos dolāros), kuras mēs jau esam apņēmušies izpildīt saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem, tas ir, bez jebkādiem jaunajiem ieguvumiem, ko Kongress, šķiet, vēlas pievienot.

Pirmā rinda parāda, ka visa, ko esam apsolījuši laikā no šī brīža līdz 2095. gadam, diskontētā vērtība ir gandrīz trīs reizes lielāka par mūsu nacionālo ienākumu 23.39 triljonu dolāru apmērā. Labā pensionēšanās sistēmā mums būtu 68.1 triljons dolāru bankā, kas pelnītu procentus, lai līdzekļi būtu pieejami, lai samaksātu rēķinus, kad tie rodas. Faktiski mums bankā nav naudas nākotnes tēriņiem un nav arī nopietna priekšlikuma to mainīt.

Otrā rinda paplašina šo uzskaiti pēc 2095. gada un uz nenoteiktu laiku raugās nākotnē. Rezultāts: saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem mēs jau esam apsolījuši nākamajiem pensionāriem nefinansētu summu, kas ir gandrīz septiņas reizes lielāka par mūsu ekonomiku — atkal pašreizējos dolāros.

Cilvēki dažreiz jautā, kāpēc mēs uztraucamies ar otro rindu. Vai nepietiek ar 75 gadu ieskatu nākotnē? Problēma ar šādu ierobežojumu ir šāda: personai, kura aiziet pensijā 76. gadā, mēs uzskaitām visus algas nodokļus, ko viņa maksā savā darba mūžā, vienlaikus ignorējot visus pabalstus, ko viņa cer saņemt apmaiņā pret šiem nodokļiem. Tātad 75 gadu nogriešana liek finanšu problēmai izskatīties labāk, nekā tā ir patiesībā.

Vai ir iespējams, ka pilnvarnieki ir pārāk pesimistiski, veidojot savas aplēses?

Ja kas, viņi ir pārāk optimistiski. Aplēses tabulā pieņemsim, ka Kongress ievēros izdevumu ierobežojumus, kas ietverti Likumā par pieņemamu aprūpi (Obamacare), kas bija jāapmaksā, samazinot turpmākos Medicare izdevumus. Bet, tā kā Kongress pēdējo desmit gadu laikā ir konsekventi apturējis šos ierobežojumus, Kongresa pētījumu dienests ir radījis ticamāku tēriņu ceļu — atkal pamatojoties uz pilnvarnieku pieņēmumiem.

Saskaņā ar šo visticamāko scenāriju mūsu saistību pret vecāka gadagājuma cilvēkiem pašreizējā vērtība, skatoties uz nenoteiktu laiku nākotnē, ir aptuveni desmit reizes lielāka par ASV ekonomiku!

Atcerieties, ka šīs prognozes nav aplēses, ko sagatavojuši tiesību programmu labējie kritiķi. Viņi nāk no Sociālās drošības un Medicare Trustees — atbildot uz Demokrātu kongresu un demokrātu prezidentu.

Viens no iemesliem, kāpēc šīs saistības būs grūti mainīt, ir tas, ka pensionāri uzskata, ka darba gados viņi ir “apmaksājuši” savus pabalstus, izmantojot algas nodokļus. Faktiski nodokļi, ko pensionāri maksāja, strādājot, jau ir iztērēti — gandrīz tajā pašā dienā, kad tie tika iekasēti. Nekas netika saglabāts nākotnei.

Ir arī citi pienākumi, kurus būtu muļķīgi ignorēt. Tie ietver Obamacare subsīdijas, Medicaid, veterānu administrāciju un daudzus citus veidus, kā nodokļu maksātāji finansē veselības aprūpi. Tā kā veselības aprūpes izmaksas aug straujāk nekā mūsu nacionālie ienākumi, turpinās pieaugt arī šo programmu slogs. Atšķirībā no Medicare, šo programmu saņēmēji nemaksāja par saviem pabalstiem, strādājot un maksājot nodokļus.

Tomēr šīs programmas ir arī politiski grūti mainīt.

Vai no tā ir izeja?

Kas attiecas uz sociālo nodrošinājumu, mums ir jādara 20 citas valstis darīja vai daļēji izdarīja, kā mēs iegājām divdesmit pirmajā gadsimtā: mudiniet katru paaudzi uzkrāt uzkrājumus privātajos kontos, lai finansētu savas pensijas vajadzības. Tas ļauj pāriet uz sistēmu, kurā katra paaudze maksā savu.

Līdzīga pieeja varētu būt arī atbilde uz Medicare nefondētajām saistībām. Ar bijušā Medicare pilnvarnieka Tomasa Savinga un viņa kolēģa Endrjū Retenmaiera palīdzību es modelēju, kā šāds reforma darbotos. Tā kā 85 procentus no Medicare izdevumiem šodien finansē nodokļu maksātāji, pēc 75 gadiem – saskaņā ar mūsu priekšlikumu – tiks finansēti 60 procenti no uzkrātajiem privātajiem kontiem saņēmēju darba mūža laikā.

Mūsu reforma ietvēra arī liberālāku veselības uzkrājumu kontu izmantošanu veciem cilvēkiem. Mēs zinām, ka cilvēki, kas tērē paši savu naudu, ir radījuši tādus inovatīvus pakalpojumus kā klīnikas un zāļu kompānijas, kuras pārdod pa pastu. Tādējādi pacientu pilnvarošana, dodot viņiem lielāku kontroli pār saviem veselības aprūpes dolāriem tirgus pieprasījuma pusē, visticamāk, radīs lielāku cenu konkurenci piedāvājuma pusē.

Ieviešot šīs reformas, mēs prognozējam, ka Medicare daļa mūsu ekonomikā nākotnē nebūs lielāka kā šobrīd.

Ir iespējama mūsu tiesību programmu reforma. Bet jo ilgāk gaidīsim, jo ​​grūtāk būs.