Moderna divu devu Covid-19 vakcīna ir saistīta ar lielāku sirds iekaisuma risku nekā Pfizer, taču abu uzņēmumu ieguvumi ir lielāki par risku, liecina Slimību kontroles un profilakses centra ārējo ekspertu grupa.
CDC Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja tikās piektdien, lai apspriestu miokardīta attīstības risku pēc Moderna vai Pfizer vakcīnu saņemšanas.
Saskaņā ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta datiem miokardīts ir sirds muskuļa iekaisums, kas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Lai gan miokardīts ir visizplatītākais pēc vīrusu infekcijas, CDC ir atklājis saikni starp sirds iekaisumu un vakcināciju ar Moderna un Pfizer injekcijām.
Miokardīta risks pēc Covid vakcinācijas ir visaugstākais pusaudžu zēniem un jauniem vīriešiem pēc otrās mRNS vakcīnas devas, ko izmanto gan Moderna, gan Pfizer. Simptomi attīstās dažu dienu laikā pēc vakcinācijas, tostarp sāpes krūtīs, elpas trūkums, sirdsklauves un nogurums.
Lai gan Pfizer un Moderna vakcīnas ir reti sastopamas, tās ir saistītas ar miokardīta risku. Tomēr saskaņā ar CDC drošības uzraudzības programmu, kurā apkopoti dati no deviņām veselības aprūpes organizācijām astoņos štatos, risks bija lielāks pēc otrās Moderna vakcīnas devas cilvēkiem vecumā no 18 līdz 39 gadiem.
Saskaņā ar pētījumu, uz katru 1 miljonu sekundes ievadīto devu Moderna vakcīnas saņēmējiem bija 10.7 papildu miokardīta un perikardīta gadījumi salīdzinājumā ar cilvēkiem, kuri saņēma Pfizer. Atšķirība bija vēl lielāka vīriešiem, kuri piedzīvoja 21.9 pārmērīgus miokardīta un perikardīta gadījumus ar Moderna otro šāvienu, savukārt sievietēm bija 1.6 papildu gadījumi.
Tomēr simptomi neatšķīrās cilvēkiem, kuri saņēma abu uzņēmumu šāvienus. Lielākā daļa pacientu slimnīcā atradās vienu dienu, un neviens netika ievietots intensīvajā aprūpē, liecina pētījums.
Sabiedrības veselības aizsardzības iestādes Ontario (Kanāda) atklāja, ka pēc otrās Moderna vakcīnas devas miokardīta gadījumu skaits vīriešiem vecumā no 18 līdz 24 gadiem bija piecas reizes lielāks nekā Pfizer. Miokardīta biežums bija arī lielāks cilvēkiem tajā pašā vecuma grupā, kuri saņēma Pfizer kā pirmo devu un Moderna kā otro devu, nekā cilvēkiem, kuri saņēma divus Pfizer injekcijas.
Dr. Sāra Olivera, CDC amatpersona, sacīja, ka pēc Moderna vakcīnas būs sagaidāms vairāk miokardīta gadījumu, taču uzņēmuma veiktās injekcijas arī novērsīs vairāk Covid hospitalizāciju nekā Pfizer vakcīna. "Joprojām ieguvumi no mRNS vakcīnām ievērojami pārsniedz iespējamo risku," sacīja Olivers.
Kanāda, Apvienotā Karaliste un vairākas citas valstis ir ieteikušas Pfizer vakcīnu, nevis Moderna vakcīnu augstāka riska vecuma grupās. Dr. Pablo Sančess, Ohaio štata universitātes pediatrijas profesors, sacīja, ka CDC vakcīnas ekspertiem būtu jāapsver iespēja sniegt līdzīgu ieteikumu.
"Iespējams, ka mums vismaz visaugstākā riska grupās, tiem jaunākiem vīriešiem, vajadzētu ieteikt priekšroku Pfizer, nevis Moderna," Sančess sacīja komitejai.
Pētnieki joprojām pēta, kas izraisa miokardītu pēc Covid vakcinācijas. Kanādas sabiedrības veselības iestādes arī atklāja, ka miokardīta biežums bija lielāks gan Moderna, gan Pfizer vakcīnai, ja intervāls starp pirmo un otro devu bija mazāks par 30 dienām.
CDC vakcīnas eksperti apsver ilgāku 8 nedēļu intervālu starp abu uzņēmumu pirmo un otro devu, lai novērstu miokardīta risku. Moderna vakcīna ir pilnībā apstiprināta pieaugušajiem no 18 gadu vecuma. Pfizer vakcīna ir pilnībā apstiprināta personām, kas ir 16 gadus vecas un vecākas, un ārkārtas gadījumos ir atļautas bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem.
Saskaņā ar CDC veikto kardiologu un citu veselības aprūpes sniedzēju aptauju lielākā daļa cilvēku, kuriem pēc Covid vakcinācijas bija miokardīts, pilnībā atveseļojās un vairums ziņoja, ka tie neietekmē viņu dzīves kvalitāti.
Aptauja atklāja, ka 81% viņu pacientu, kuriem pēc vakcinācijas attīstījās miokardīts, pilnībā vai, iespējams, atveseļojās 37 nedēļu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Vēl 15% bija uzlabojušies, savukārt 1% nebija uzlabojušies.
Lielākajai daļai pacientu, 83%, pēc miokardīta diagnozes bija fiziskās aktivitātes ierobežojumi. Tomēr 39% aptaujas laikā joprojām bija ierobežojumi. Ārsti iesaka cilvēkiem, kuriem attīstās miokardīts, dažus mēnešus izvairīties no enerģiskas fiziskās aktivitātes, lai pārliecinātos, ka viņu sirds pilnībā atjaunojas.
Saskaņā ar datiem grupā nebija zināmi nāves gadījumi no miokardīta pēc vakcinācijas.
Saskaņā ar Veselības un cilvēkresursu departamenta datiem, cilvēkiem ir daudz lielāks risks saslimt ar miokardītu no Covid infekcijas nekā vakcīnām. Saskaņā ar jaunāko rakstu Nature Reviews Cardiology, Covid izraisīts miokardīta risks ir 100 reizes lielāks nekā saslimšanas risks pēc vakcinācijas pret Covid.
"Pastāv nelielas briesmas, koncentrējoties uz vakcīnu un miokardītu, ja zilonis telpā patiešām ir patiesa slimība, patiesa Covid-19 infekcija un potenciāli postošs pat dzīvībai bīstams miokardīts," sacīja infekcijas eksperte Dr. Kamila Kotona. slimībām un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu Masačūsetsas vispārējā slimnīcā Bostonā.
Avots: https://www.cnbc.com/2022/02/04/though-rare-moderna-covid-vaccine-recipients-have-higher-risk-of-heart-inflammation-than-pfizer.html