Trīs veidi, kā ASV valdība var cīnīties pret Omikrona vilni

Dr. Anands Pareks, Divpartiju politikas centra galvenais medicīnas padomnieks, apspriež, kā ASV var pastiprināt savu reakciju uz omikrona varianta izplatību.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) aptuveni 700,000 19 amerikāņu katru dienu ir pozitīvs Covid-XNUMX tests. Šis skaitlis noteikti ir ievērojams nepietiekams skaits, ņemot vērā augsto pozitivitātes līmeni visā ASV, nereģistrētos pozitīvos mājas testus un omikrona vieglumu, īpaši tiem, kuri ir vakcinēti un pastiprināti vakcinēti tā, ka daudziem inficētiem amerikāņiem ir vai nu asimptomātiski, vai tik viegli simptomi, ka viņi atteikties no testēšanas. Vairāk nekā iespējams, miljoniem amerikāņu katru dienu saslimst ar omikronu variantu.

REKLĀMAS

Lai gan ilgstoši Covid noteikti satrauc indivīdus, kuru tests ir pozitīvs, īstermiņā vēl lielākas bažas rada hospitalizācijas un nāves gadījumi. Šajā sakarā mēs redzam vairāk Covid-19 pacientu hospitalizāciju nekā jebkurā laikā šīs pandēmijas laikā. Tomēr slimnīcas ziņo, ka ne visiem uzņemtajiem pacientiem ir akūta Covid-19 slimība; drīzāk lielai daļai pacientu testa rezultāts ir pozitīvs nejauši, kamēr viņi tiek uzņemti dažādu iemeslu dēļ (dažos no šiem gadījumiem Covid-19 faktiski var izraisīt pamatslimības saasināšanos). Neskatoties uz to, kopējā stacionāra kapacitāte ir 78% noslogojums — augstākais rādītājs šajā pandēmijas laikā, uzsverot stresu uz mūsu pašreizējo veselības aprūpes sistēmu un darbaspēku. Turklāt cilvēki ar Covid-19 aizņem vairāk nekā 25% no šīm slimnīcu gultām, tādēļ ir nepieciešami stingri infekcijas kontroles protokoli.

Neapšaubāmi vissvarīgākais rādītājs ir nāves gadījumu skaits — šis rādītājs pieaug, katru dienu no Covid-1,500 mirstot gandrīz 19 amerikāņu. Tomēr arī šeit ir jautājumi par datiem: lai gan lielākā daļa iepriekš ziņoto Covid-19 nāves gadījumu šīs pandēmijas laikā ir pārbaudāmi (daudzi eksperti uzskata, ka mēs patiesībā esam nepietiekami novērtējuši nāves gadījumu skaitu), ņemot vērā omikrona varianta nejaušo konstatējumu daudziem hospitalizētiem pacientiem, tas Ir svarīgi izsekot, vai turpmākie šo pacientu nāves gadījumi ir saistīti ar Covid-19, salīdzinot ar nesaistītu uzņemšanas iemeslu.

Šīs datu problēmas ir jāpārbauda un jāsavieno jau esošie datu izaicinājumi, kas kavē mūsu spēju labāk izprast šī vīrusa ietekmi, katru dienu noslāņojot Covid-19 gadījumus, hospitalizāciju un nāves gadījumus pēc vakcinācijas statusa (tostarp devu skaitu, laiku, un tips), vecums un blakusslimības.

REKLĀMAS

Neraugoties uz datu problēmām, mēs šodien zinām daudz vairāk, un divus gadus kopš pandēmijas mums ir pieejami dažādi rīki, kas mums palīdzēs pārvarēt šo pašreizējo vilni. Papildus esošās medicīniskās pārsprieguma kapacitātes stiprināšanai un vispārējai publiskai iekštelpu masku nēsāšanai koncentrēšanās uz trim jomām veicinātu ASV reakciju.

Vairāk cilvēku vakcinācija un stimulēšana

Dati par objektu līmeni sniedz mums skaidru priekšstatu par to, kurš no Covid-19 visvairāk slimo mūsu valsts intensīvās terapijas nodaļās. Tas ietver nevakcinētas personas un mazākā mērā vakcinētas personas, kas ir vecāka gadagājuma cilvēki, personas ar blakusslimībām un personas, kuras nav saņēmušas revakcinācijas devu.

Pašlaik ASV katru dienu veicam vidēji 1–1.5 miljonus vakcināciju, un lielākā daļa ir revakcinācijas. 30 miljoni pieaugušo joprojām ir nevakcinēti, un jaunu vakcināciju skaits ir vidēji liels vairāk 300,000 katru dienu. Mums jācenšas dubultot uzņemšanas līmeni, izmantojot atjaunotu valsts un privātā sektora izglītojošu kampaņu, kas iesaistītu nevakcinētos amerikāņus vakcinēties. Vai tas ir iespējams? Nesen veiktā Economist/YouGov aptauja liecina, ka 25% nevakcinēto Trampa vēlētāju un 50% nevakcinēto Baidena vēlētāju joprojām ir atvērti vakcinācijai, kas nozīmē miljoniem amerikāņu, kurus joprojām varētu sasniegt un pasargāt no Covid-19.

REKLĀMAS

Tajā pašā laikā mums ir jāpārliecinās, ka vakcinētie amerikāņi, kas ir visneaizsargātākie pret omikrona variantu, tiek palielināti; diemžēl tikai puse pieaugušo, kas vecāki par 50 gadiem, un tikai 60% senioru ir saņēmuši revakcinācijas devas. Mums ir vajadzīga kampaņa, lai īpaši koncentrētos uz šo iedzīvotāju skaita palielināšanu. Visbeidzot, mums ir jānodrošina, lai ārstniecības līdzekļi, kas labi iedarbojas pret omikronu, lai gan to piedāvājums ir ierobežots, tiek izplatīts valstīm, pamatojoties uz formulu, kurā ņemtas vērā augsta riska grupas, kas, visticamāk, gūs labumu no to lietošanas.

CDC ir jāpiedāvā vairāk un skaidrāka saziņa

Lai gan Baltais nams ir paveicis milzīgu darbu, izņemot to, ka pagājušajā vasarā ir izdevies veikt papildu pasākumus, koordinējot federālo reakciju saistībā ar sabiedrības veselības norādījumiem, ir pienācis laiks amerikāņu sabiedrībai tieši uzklausīt CDC vadītājus Atlantā. Pārāk bieži svarīgi CDC ieteikumi tiek paziņoti, izmantojot paziņojumu presei, bez atbalstošiem zinātniskiem datiem nekavējoties, un tie netiek ievietoti reālās pasaules apstākļos un kontekstā. Pēc tam paziņojumiem bieži seko neskaidrības ar jautājumiem no visām pusēm, kam seko amatpersonām, kas parādās tīkla televīzijas pārraidēs, un viņiem ir jāpaskaidro norādījumi vai pedāļi. Tas tikai mazina uzticību mūsu zinātniskajām institūcijām un iedrošina skeptiķus un sazvērestības teorētiķus.

Ir pienācis laiks regulāri uzklausīt CDC pasaules līmeņa zinātniekus, cenšoties sniegt plašsaziņas līdzekļiem un ieinteresētajām personām, piemēram, biznesa aprindām, iespēju uzdot jautājumus. Sabiedrībai ir jādzird par tādiem jautājumiem kā augstākas kvalitātes masku nēsāšanas nozīme, ātro antigēnu pārbaužu lietderība un svarīgākās mazināšanas metodes, lai mūsu skolas būtu droši atvērtas. Divus gadus pēc pandēmijas ir obligāti jāuzlabo saziņa sabiedrības veselības jomā. 

REKLĀMAS

Kongresam ir jānodrošina ilgtspējīgs finansējums Covid reaģēšanai

Kongress ir pelnījis atbildes uz pamatotiem jautājumiem, kas tiek uzdoti par to, kā federālās aģentūras līdz šim ir iztērējušas koronavīrusa dolārus. Tomēr ļoti iespējams, ka būs nepieciešami papildu ieguldījumi ne tikai pašreizējā vilnī, bet arī ilgākā termiņā, pirms pandēmija kļūs endēmiska.

Ir nepieciešami resursi, lai uzkrātu un izplatītu sabiedrībai ķirurģiskās maskas un respiratorus. Mēs vairs nevaram paļauties uz maskām, kuru pamatā ir audums, ņemot vērā omikrona pārnesamību. Otrkārt, ir jāiegādājas papildu ātrās antigēnu pārbaudes, lai palīdzētu uzņēmumiem un skolām saglabāt savas durvis atvērtas. Treškārt, būs nepieciešami vairāk līdzekļu nākamās paaudzes terapijai un vakcīnām; tas jo īpaši attiecas uz jaunu un jaunu variantu iespējamību. Ceturtkārt, lai gan mēs esam guvuši panākumus attiecībā uz ģenētisko uzraudzību, būs nepieciešami lielāki ieguldījumi, ņemot vērā CDC neseno pieredzi, kas sākotnēji ziņoja par lielām omikrona varianta un delta varianta izplatības svārstībām, kas apgrūtināja pašreizējā viļņa izsekošanu, kā arī efektīvu sadali. terapija augsta riska pacientiem.

Visbeidzot, plašāks finansējums, lai atbalstītu vietējos un valsts sabiedrības veselības departamentus un sagatavotību pandēmijai, ir iesaistīts apspriedēs par Build Back Better Act, taču tas ir pelnījis arī abu pušu atbalstu, lai virzītos uz priekšu. Jautājums nav par to, vai, bet kad notiks nākamā pandēmija, un tādējādi sabiedrības veselības pamatspēju uzlabošana palīdzēs glābt turpmākās dzīvības un samazināt slogu mūsu veselības aprūpes sistēmai.

REKLĀMAS

Pilns koronavīrusa pārklājums un tiešraides atjauninājumi