Aptauja liecina, ka Amerikas darba devēju vadītā veselības apdrošināšanas sistēma nedarbojas

A jauna aptauja Sadraudzības fonds atklāja, ka Amerikas veselības aprūpes sistēma nav pietiekami visaptveroša, pat tiem, kas var iegūt veselības apdrošināšana ar sava darba devēja starpniecību.

Pamatojoties uz 6,301 respondentu, Sadraudzības fonds atklāja, ka 29% cilvēku ar darba devēja finansētu veselības segumu un 44% no tiem, kas iegādājās segumu, izmantojot individuālo tirgu un ACA tirgus, bija nepietiekami apdrošināti.

"Aprūpes pamatizmaksas ir patiešām augstas," Yahoo Finance sacīja USC-Brookings Schaeffer iniciatīvas veselības politikas vecākais līdzstrādnieks Metjū Fīdlers. "Tātad segums ir dārgs, un darba devēji atrod veidus, kā samazināt izmaksas… dolārs [reģistrētais], ko iztērē veselības pabalstiem, ir dolārs, ko viņi nevar tērēt algām."

Sadraudzības fonds definēja kādu personu kā nepietiekami apdrošinātu, ja viņa pašas izmaksas iepriekšējos 12 mēnešos, izņemot prēmijas, bija vienādas ar 10% vai vairāk no mājsaimniecības ienākumiem; kabatas izmaksas iepriekšējos 12 mēnešos, izņemot prēmijas, bija vienādas ar 5% vai vairāk no mājsaimniecības ienākumiem personām, kuras dzīvo zem 200% no federālā nabadzības līmeņa; vai ja viņu pašrisks veidoja 5% vai vairāk no viņu mājsaimniecības ienākumiem.

"Kopējais segums ir rekordaugsts, taču mūsu ziņojumā ir konstatēts, ka ar veselības apdrošināšanu nepietiek, lai pasargātu miljoniem amerikāņu no augstām medicīniskām izmaksām, kas apgrūtina viņus ar rēķiniem, kurus viņi nevar samaksāt, vai parādiem, kurus viņi strādā, lai atmaksātu," Deivids. Sadraudzības fonda prezidents Blūmentāls žurnālistiem sacīja preses zvanā. "Rezultāti parāda, kā pieaugošās veselības aprūpes izmaksas, īpaši slimnīcu stacionāro un ambulatoro pakalpojumu jomā, saspiež amerikāņus, kuru apdrošināšana nenodrošina atbilstošu finansiālo aizsardzību."

"Aprūpes pamataprūpe ir patiešām augsta"

Nav pārsteidzoši, ka personas ar zemākiem ienākumiem ar darba devēja finansētu segumu bija nepietiekami apdrošinātas ar augstākām likmēm nekā personas ar lielākiem ienākumiem. Arī tiem, kuriem ir veselības problēmas, bija lielāks risks būt nepietiekami apdrošinātiem.

Stāsts turpinās

"Ja esat darba devējs ar relatīvi zemiem ienākumiem, kur algas skaidrā naudā ir potenciāli īpaši vērtīgas studentiem, jo ​​viņi cīnās, lai padarītu savus budžetus darbotos," sacīja Fīlers, "šie darba devēji var reaģēt uz viņu faktiskajām vēlmēm. darbaspēku, piedāvājot salīdzinoši niecīgus veselības pabalstus un nedaudz augstākas algas.

Kamēr Likums par pieņemamu aprūpi (ACA), ko parasti sauc par Obamacare, var šķist dzīvotspējīga alternatīva, Sadraudzības fonda aptauja parādīja, ka arī šiem dalībniekiem ir grūtības. Ne tikai 44% bija nepietiekami apdrošināti, bet arī daudzi dzīvo 12 štatos, kuriem vēl nav jāpaplašina Medicaid, atstājot tos pārklājuma plaisā un bez piekļuves pieņemamam, federāli subsidētam segumam.

Koronavīrusa pandēmija izraisīja palielinātas tirgus subsīdijas un palīdzēja palielināt reģistrēšanos gan ACA tirgū, gan Medicaid. Tomēr daudzas no šīm polisēm ir īslaicīgas, un tās var atstāt daudzas personas neapdrošinātas vai nepietiekami apdrošinātas, tiklīdz tās beigsies.

"Ir jādara vairāk, lai segtu atlikušos neapdrošinātos, un tuvākajā laikā pastāv lieli Medicaid uzņemšanas zaudējumi sabiedrības veselības ārkārtas situācijas beigās, kas varētu palielināt neapdrošināto skaitu," sacīja Sāra Kolinsa, viceprezidente. veselības aprūpes segums un piekļuve Sadraudzības fondam, teikts preses zvanā. "Aptauja izceļ galveno izaicinājumu, kas gaidāms saistībā ar segumu ASV, proti, ka daudziem cilvēkiem ir veselības apdrošināšana, kas nespēj nodrošināt viņiem savlaicīgu piekļuvi veselības aprūpei un ekonomiskajai drošībai."

Medicīnisko parādu dzēšana

Šie veselības aprūpes sistēmas trūkumi ir daži no Amerikas vadošajiem faktoriem pieaugošā medicīniskā parāda problēma.

Saskaņā ar Patērētāju finanšu aizsardzības birojs (CFPB), 2021. gada jūnijā amerikāņiem bija medicīniskie parādi 88 miljardu dolāru apmērā patēriņa kredītu uzskaitē, un vairums individuālo parādu bija mazāki par 500 $. Medicīnas parādi ir visizplatītākā parādu piedziņa ar 58%, bet otrs visizplatītākais ir telekomunikācijas ar tikai 15%.

"Kad mēs runājam par medicīnisko parādu, mēs runājam par cilvēkiem, kuri nav apdrošināti," sacīja Fīdlers. "Bet noteikti ir tā, ka dažiem cilvēkiem, kuri ir apdrošināti, dažiem cilvēkiem, kuriem ir plāns ar lielu pašrisku, var būt nepieciešama aprūpe un tad viņi nevar segt savu pašrisku."

Tiem, kuriem ir darba devēja finansēts veselības nodrošinājums, 1,434. gadā vidējais pašrisks bija 2021 ASV dolāri, savukārt maksimālās kabatas izmaksas bija vidēji 4,272 USD. Privātpersonas, kas izmantoja tirgus plānus, maksāja vidēji USD 2,825 par pašriskiem un līdz USD 8,700 par kabatas izmaksām.

Aptaujā arī tika atklāts, ka pusei respondentu nebūtu naudas, lai nākamo 1,000 dienu laikā segtu negaidītu 30 ASV dolāru medicīnisko rēķinu, turklāt krāsaino cilvēku kopienām šis rādītājs ir vēl lielāks: 69% melnādainiem pieaugušajiem un 63% latīņu/spāņu izcelsmes pieaugušajiem.

"Izmaksu problēma Amerikas Savienotajās Valstīs ir endēmiska, ilgstoša un neticami grūti risināma," sacīja Kolinss. "Tas ir īpašs Amerikas Savienotajām Valstīm."

Kolinss piedāvāja divus iespējamos risinājumus: cenu regulēšanu un konkurenci, kas pazemina cenas.

"Mums vēl nav pierādījumu, ka patērētāji izvēlas aprūpi, pamatojoties uz cenu, pat ja viņi ir nepietiekami apdrošināti," viņa teica. "Viņi mēdz neiepirkties, pamatojoties uz cenu, taču, neskatoties uz to, idejai un novērojumam, ka pakalpojumu sniedzēja pusē ir milzīga konsolidācija starp slimnīcām un sistēmām, ir liels impulss."

Sākot no

Adriana Belmonte ir žurnāliste un redaktore, kas atspoguļo Yahoo Finance politiku un veselības aprūpes politiku. Viņai var sekot Twitter @adrianambells un sasniegt viņu plkst [e-pasts aizsargāts].

Noklikšķiniet šeit, lai skatītu politikas ziņas, kas saistītas ar uzņēmējdarbību un naudu

Izlasiet jaunākās Yahoo Finance finanšu un biznesa ziņas

Lejupielādējiet Yahoo Finance lietotni Manzana or android

Sekojiet Yahoo Finance par Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIn, un YouTube